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日期:2006-2-24 17:18:00

农村医疗制度改革的成绩与不足

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农村医疗制度改革的成绩与不足
征收耕地转让税,划拨国有资产收益和农民缴纳保险费等六条筹资渠道综合利用,最保守估计每年可以筹集3040亿资金,剔除偶然因素,也应该能够筹集到3000亿左右的资金。鉴于当前,农村居民的储蓄率普遍高于城镇职工,而不愿意把钱投入到他们认为不能很快贴现或者根本就不会贴现的养老保险和医疗保险之中的普遍现象,我们的当务之急就是找出问题的主要的原因,即大部分农民对自身处境并不持乐观的基本判断。因此,如果动员其全部的社会力量都来为农村的医疗事业献一份力,那么我国的乡镇医疗改革事业就会更快的实现。

    众所周知,传统行为经济学理论界普遍认为,行为人存在“支付意愿”和“接受意愿”偏好的差异,而这种差异与行为人对物品的所有权密切相关,行为人对任何属于自己的现实的东西都比那些非现实的东西有更高的评价,不管他是否会拥有对这些物品的所有权。比如,对农民而言,农民觉得购买养老保险要到一定的年限以后才能开始领取养老金,这笔投入不能立即贴现,从一定意义上来说,是失去了对这部分货币现实的所有权,使现在的生活受到影响;而对于医疗保险,农民则认为如果自己在购买以后真的生病住院,那这笔费用对他来说,是比较合算的,但是,如果自己不生病,这笔投资就没有任何收益,反而是一笔损失。因而要他每年从本来不宽裕的收入中拿出一部分购买医疗保险就很不容易了。所以,作为医疗改制的攻坚一战就是消除农民的心理负担,解决困扰我们的最大的难题。

    总之,建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党中央、国务院为切实解决“三农”问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题,具有重要作用。建立新型农村合作医疗制度是一项十分复杂、艰巨的工作。各地区、各有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发,因地制宜,分类指导,精心组织,精心运作,务求扎实推进试点工作,为新型农村合作医疗健康发展奠定良好基础。

    当前正是中国农业发展进程中一个重要的转折点,是一场历史性的变革,这场不流血的战争会关系到国家长治久安,也是关系到社会主义事业的兴衰成败的必要环节。
 
参考书目:
1.《中国农村贫困地区合作医疗运行的主要影响因素分析》,刘远立,任苒,陈迎春等。中国卫生经济,2002,(2):11-16 
2. 张德元,《农村的人文贫困与农村的制度贫困》,《人文杂志》2002年第1期
3.《农村卫生服务体系探讨》,北京大学卫生政策与管理研究中心
4.《美国养老保障体系》,经济学家网
5.《农村合作医疗制度改革使农民得到实惠》,广西新闻
6.《关于农村卫生机构改革与管理的意见》,红网
7.《国办转发卫生部农村合作医疗试点意见》,新华网

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